La santé, 5ème poste des dépenses des ménages
 Exemples de remboursements de la SS
 Réforme de la santé : téléchargez le mémento AG2R (PDF 328 Ko)

La santé est le 5ème poste des dépenses des ménages

Les dépenses médicales représentent le 5ème poste des dépenses dans le budget des ménages. La dépense moyenne de santé est de plus de 1 830 € par habitant.


Part remboursée sur 1830 € de dépense moyenne de santé par habitant

La Sécurité sociale ne rembourse pas tous les frais

Elle intervient selon un taux de remboursement variable en fonction des dépenses et sur la base tarifaire souvent inférieure aux frais réels. Les dépenses dentaires, l'optique, de nombreux médicaments, les dépassements d'honoraires des médecins, le forfait hospitalier, etc, sont ainsi laissés quasiment à charge.

Poste de dépense		Frais réels
		Base de remboursement de la Sécurité sociale				Reste à charge
Optique		65%		Ticket modérateur de 35%		Dépassement de tarif
Pharmacie (moyenne annuelle)		35%, 65% ou 0%		Ticket modérateur de 65%, 35% ou 0%
Hospitalisation (établissement conventionné)		80% ou 100% selon durée et gravité		Ticket modérateur de 20% ou 0%		- Forfait hospitalier - Supplément chambre individuelle - Dépassement d'honoraires

Les insuffisances de remboursements peuvent être compensées en souscrivant une complémentaire santé.

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Exemples de remboursements de la Sécurité sociale

Poste de dépense		Frais réels		Base de rembours. SS		Rembours. moyen SS		Reste à charge
Optique		304,89		9,91		277,14		298,46
Pharmacie (moy. annuelle par salarié)		152,45		152,45		91,47		60,98
Hospitalisation (appendicite en établissement conventionné)		2 134,29		1 890,37		1 512,29		621,99

Montants exprimés en euros

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